前段時(shí)間,中國(guó)AI領(lǐng)軍人物,浦江實(shí)驗(yàn)室主任、上海人工智能實(shí)驗(yàn)室主任湯曉鷗英年早逝,讓人痛心不已。根據(jù)媒體報(bào)道,湯曉鷗系“因呼吸暫停癥在睡夢(mèng)中離世”,另有知情者稱(chēng)其“長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量很差”。
如果報(bào)道屬實(shí),中國(guó)的人工智能專(zhuān)家,竟然是因?yàn)檫@種常見(jiàn)的、也不受人重視的毛病去世,可能會(huì)讓很多非專(zhuān)業(yè)人士感到匪夷所思。
但正如我們此前在很多篇推送中所強(qiáng)調(diào),打鼾是一種病,睡眠呼吸暫停綜合征可造成患者夜間慢性間歇性缺氧、高碳酸血癥、交感神經(jīng)系統(tǒng)激活、睡眠結(jié)構(gòu)破壞以及高胸腔負(fù)壓,繼發(fā)高血壓、冠心病、心律失常、心梗、腦血管病、認(rèn)知功能障礙、糖尿病等多器官多系統(tǒng)損傷,甚至可能出現(xiàn)夜間猝死。有研究顯示,睡眠呼吸暫停綜合征的患病人群比沒(méi)有該病癥的人群猝死率高出大約3倍。
19世紀(jì)后期,醫(yī)生們開(kāi)始意識(shí)到打鼾的危害。但是打鼾被確認(rèn)為一種嚴(yán)重影響健康的病癥,是在20世紀(jì)60年代中期。隨著電子技術(shù)及傳感記錄技術(shù)的發(fā)展,系統(tǒng)地研究鼾癥的可能才得以實(shí)現(xiàn)??茖W(xué)家們?cè)诖嘶A(chǔ)上開(kāi)始研究睡眠過(guò)程中的呼吸及循環(huán)方面的問(wèn)題,并將人們對(duì)睡眠呼吸暫停的各種認(rèn)識(shí)進(jìn)行綜合,才逐步地揭開(kāi)了“夜間殺手”——睡眠呼吸暫停綜合征的神秘面紗。
據(jù)美國(guó)睡眠呼吸暫停協(xié)會(huì)估算,美國(guó)大約每年有3.8萬(wàn)人死于合并有心臟病的睡眠呼吸暫停。
另有研究顯示:
睡眠呼吸暫??梢允怪酗L(fēng)的發(fā)生率提高2-3倍;
睡眠呼吸暫停使心臟病發(fā)作后4-5年之內(nèi)的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加30%;
美國(guó)國(guó)家睡眠基金會(huì)發(fā)現(xiàn),患有睡眠呼吸暫停伴有心房纖維顫動(dòng)的病人,若同時(shí)治療睡眠呼吸暫停和心房纖維顫動(dòng)這兩種障礙,只有40%的病人在今后的一年中需要治療心臟問(wèn)題。如果只治療心房纖維顫動(dòng)而不治療睡眠呼吸暫停,則80%的病人在今后的一年仍需要治療心臟問(wèn)題;
睡眠呼吸暫停與糖尿病關(guān)系密切?;妓吆粑鼤和5某扇祟净继悄虿〉目赡苄允菦](méi)有睡眠呼吸暫停成人的兩倍以上。
很多疾病,比如急性腦血管病、心絞痛、哮喘,常常發(fā)生在后半夜特別是黎明前的時(shí)段,甚至死亡也經(jīng)常出現(xiàn)在這個(gè)時(shí)間,因此,后半夜常被稱(chēng)為“魔鬼時(shí)間”。這個(gè)“危機(jī)四伏”的時(shí)段與快動(dòng)眼睡眠的關(guān)系密切??靹?dòng)眼睡眠在后半夜是間斷出現(xiàn)的,并且每次的時(shí)間都要加長(zhǎng)。
在這個(gè)時(shí)期,人的心率、血壓、呼吸,以及植物神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng),會(huì)發(fā)生明顯而又不規(guī)則的變化。這些不確定的生理狀態(tài),對(duì)于老年人,特別是病人,會(huì)構(gòu)成危險(xiǎn)因素。
1.心血管疾病
據(jù)《心臟病病人夜間突發(fā)事件分析及其預(yù)防》,臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)猝死時(shí)間以00:00—07:00為多見(jiàn)。急性心肌梗死、各種類(lèi)型的心律失常、心力衰竭等許多心臟疾病均可發(fā)生心源性猝死。
由于凌晨這段時(shí)間內(nèi)血液高凝或冠狀動(dòng)脈收縮,加之自主神經(jīng)活性改變,血管內(nèi)皮功能失調(diào),使冠狀動(dòng)脈痙攣加劇,同時(shí)夜間迷走神經(jīng)張力增高,導(dǎo)致心肌缺血缺氧加重及誘發(fā)猝死。
所以,“三高”和冠心病患者,一定要記得按時(shí)吃藥;白天記得提醒自己適當(dāng)多喝水,養(yǎng)生良好的生活習(xí)慣。
2.腦血管疾病
臨床研究顯示,約有10%的腦梗會(huì)發(fā)生在睡夢(mèng)中,對(duì)這部分患者來(lái)說(shuō),確定腦梗的時(shí)間更難,救治也特別容易錯(cuò)過(guò)時(shí)間。
腦梗的患者會(huì)有一些征兆,比如說(shuō)一側(cè)肢體忽然動(dòng)不了,偏癱了,這就是大腦控制不了肌肉了。我們的口腔也是很多肌肉來(lái)控制的,腦梗發(fā)生后可能發(fā)生“舌癱”,舌頭動(dòng)不了了,會(huì)不自覺(jué)地往后墜,咽喉后壁的肌肉也會(huì)松弛,這都會(huì)讓口腔的“通道”變窄,打呼就打得響、打得深了。
3.睡眠呼吸暫停綜合征
嚴(yán)重的呼吸暫停會(huì)造成大腦、血液嚴(yán)重缺氧,形成低氧血癥,誘發(fā)高血壓、心律失常、心絞痛、心肌梗死。如果在夜間發(fā)生呼吸暫停時(shí)間超過(guò)2分鐘,甚至可致人猝死。
夜間鼾聲時(shí)斷時(shí)續(xù)、聲音忽高忽低,“呼呼”幾聲后趨于寂靜,幾十秒后再突然爆發(fā)的情況,需要格外注意。如果晨起后口干舌燥、白天犯困、暴躁易怒、記憶力下降等情況,也要警惕。
4.哮喘
哮喘在臨床上常見(jiàn)的癥狀是喘息、氣急、胸悶、咳嗽。有些人哮喘會(huì)在晚上發(fā)作。比如,咳嗽變異性哮喘夜間及清晨癥狀明顯,可由感冒、冷空氣、灰塵及油煙等誘發(fā)或加重。
胸悶變異性哮喘多在夜間及凌晨2-4點(diǎn)易發(fā)作,可被描述為夜間憋醒、不能平臥、坐立難安等。以胸悶作為主要癥狀,但沒(méi)有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促等典型。
從專(zhuān)業(yè)角度我們還想強(qiáng)調(diào)一句:正常的孩子是不會(huì)打呼嚕的。打鼾的孩子大概率患有睡眠呼吸暫停癥。久而久之,會(huì)導(dǎo)致孩子長(zhǎng)不高,學(xué)習(xí)能力低下。但很少有父母知道這件事情。
你是否知道這個(gè)知識(shí)并付諸行動(dòng),還可能將成為你家孩子命運(yùn)的十字路口。
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