俗話(huà)說(shuō)，“春困秋乏夏打盹兒，睡不醒的冬三月”，但經(jīng)常打瞌睡很可能是健康出現(xiàn)了問(wèn)題。3月19日，世界睡眠日前夕，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師李寧在醫(yī)院“健康大講堂”上詳細(xì)介紹了容易導(dǎo)致瞌睡的疾病及不良生活方式。

      打瞌睡（打盹兒）是指比通常睡眠時(shí)間要短的一段睡眠。研究表明，持續(xù)工作時(shí)，打過(guò)盹兒的人比沒(méi)打過(guò)盹兒的人干得更好。因此，打盹兒常被看成是在長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)工作后補(bǔ)充精力的一種有效方法。不過(guò)，如果你晚上能保證7—8小時(shí)的睡眠，白天還是愛(ài)瞌睡，那可能就是患上某種疾病的表現(xiàn)了，需要重視。

白天過(guò)度瞌睡指在非主要睡眠期間不能保持清醒或睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響日常工作、學(xué)習(xí)和社交活動(dòng)等，人群中發(fā)病率達(dá)10%以上。造成白天嗜睡的常見(jiàn)疾病包括睡眠呼吸暫停綜合征、發(fā)作性睡病、失眠等。

睡眠呼吸暫停

晚上打鼾，白天犯困

         睡眠呼吸暫停綜合征是一種具有潛在危害的常見(jiàn)疾病，但尚未引起人們的普遍重視。據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)資料顯示，在成年人中發(fā)病率約為1%—4%，在老年人中發(fā)病率約為20%—40%。

       睡覺(jué)時(shí)打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征患者很典型的癥狀之一。通常，患者的鼾聲響亮但不規(guī)律，時(shí)斷時(shí)續(xù)，聲音忽高忽低，常常是“呼呼”幾聲后就安靜下來(lái)，幾十秒后出現(xiàn)一聲巨大鼾聲。病情嚴(yán)重的患者無(wú)論側(cè)臥還是仰臥，甚至在開(kāi)會(huì)、坐車(chē)時(shí)都會(huì)鼾聲大作，而且在整夜睡眠過(guò)程中都會(huì)持續(xù)不斷，但患者常常不知道自己打鼾。

       患者的嗜睡主要表現(xiàn)為白天不可抑制地打瞌睡，不分時(shí)間、地點(diǎn)，在開(kāi)會(huì)、看電視、看書(shū)、聽(tīng)課時(shí)也會(huì)不由自主地進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。病情很?chē)?yán)重的甚至連跟人談話(huà)時(shí)都能酣然入睡。大約2/3的睡眠呼吸暫停綜合征患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的睡眠過(guò)多，睡眠時(shí)間?？蛇_(dá)十幾小時(shí)，甚至整天昏睡不醒?；颊叱４蝾脑蚓驮谟谒麄冸m然睡眠時(shí)間長(zhǎng)，但質(zhì)量差。正常人的睡眠是由淺入深的，只有深睡眠才能消除疲勞，保持白天頭腦清醒，而睡眠呼吸暫停綜合征的患者由于頻繁出現(xiàn)呼吸暫停，經(jīng)常從睡眠中憋醒，很少能進(jìn)入深睡眠期。

發(fā)作性睡病

突然忍不住想睡覺(jué)

       發(fā)作性睡病是種以白天突然發(fā)作、不可抗拒的睡眠為特征的睡眠障礙性疾病。目前發(fā)病原因尚不清楚，但與精神心理有一定關(guān)系，屬兒童及青少年期的疾病，成年人也會(huì)患此病，但很少見(jiàn)。

       這種疾病主要的臨床表現(xiàn)之一是白天睡意突然發(fā)作。一些患兒不論是在上課、吃飯、說(shuō)話(huà)、運(yùn)動(dòng)，還是在看書(shū)、做功課、參加考試時(shí)，都會(huì)睡意大發(fā)。盡管患兒竭力避免睡著，但終會(huì)因難以抗拒，在一兩分鐘后進(jìn)入睡眠狀態(tài)。睡眠時(shí)間持續(xù)約10—15分鐘，醒后感到頭腦清醒，精力恢復(fù)。

      第二個(gè)主要表現(xiàn)是常伴一過(guò)性突發(fā)的全身肌肉軟弱無(wú)力。輕者表現(xiàn)為不由自主垂頭，重者可突然跌倒，但神志清楚，臨床上將此稱(chēng)為“猝倒”。這種猝倒一般每天只發(fā)生1次，每次僅持續(xù)數(shù)秒鐘，多在大笑、驚恐、發(fā)怒等情緒激動(dòng)情況下發(fā)生。發(fā)作性睡病本身對(duì)生命并無(wú)大礙，一般不會(huì)引起其他器質(zhì)性病變，但會(huì)引起許多意外。

失眠

晚上睡不著，白天睡不醒

       據(jù)中國(guó)睡眠研究會(huì)公布的睡眠調(diào)查結(jié)果，中國(guó)成年人失眠發(fā)生率為38.2%，高于美國(guó)的32%、英國(guó)的10%、日本的20%和法國(guó)的30%。失眠患者的性格特點(diǎn)多為敏感、多疑、猶豫不決、主觀、固執(zhí)，凡事喜歡追求完美，并且時(shí)間緊迫感強(qiáng)。失眠的人白天也容易困倦，但建議白天少打瞌睡，即使小憩，盡量別超過(guò)30分鐘，否則更容易影響晚間的正常睡眠。

       除了跟睡眠相關(guān)的疾病，低血糖、免疫力降低等生理因素也可能導(dǎo)致嗜睡。大腦需要吸收糖作為能量來(lái)源，所以低血糖容易造成疲憊、眩暈、困倦、精神無(wú)法集中等癥狀。由感染導(dǎo)致的發(fā)熱或感冒，會(huì)使身體在免疫反應(yīng)下出現(xiàn)瞌睡現(xiàn)象。因?yàn)樯眢w受到感染時(shí)，白細(xì)胞與淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞會(huì)立即發(fā)揮作用，同時(shí)為避免體溫升高及肌肉、腦部消耗能量，人就會(huì)出現(xiàn)想休息的感覺(jué)。

        此外，一些生活和工作習(xí)慣也是導(dǎo)致人們愛(ài)打瞌睡的原因，大家應(yīng)學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)。愛(ài)打瞌睡與飲食習(xí)慣和身體營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)。平常經(jīng)常暴飲暴食，特別是吃太多糖和脂肪類(lèi)食物的人，會(huì)因缺乏Ｂ族維生素更容易打瞌睡。

       除飲食習(xí)慣外，長(zhǎng)期從事單調(diào)工作的人也容易出現(xiàn)倦怠、嗜睡的情況。由于對(duì)工作程序已很熟悉，人的精神自然容易松弛。一個(gè)人進(jìn)行單調(diào)工作時(shí)，平均11分鐘就會(huì)瞌睡一次。反之，如果工作令人振奮，則會(huì)在腎上腺素與多巴胺等神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的不斷刺激下，變得精神了。