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無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)有什么適用癥？
急性呼吸功能衰竭不伴有其他器官功能不全、無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、非因呼吸停止而需要?dú)夤軆?nèi)插管的病人皆有行無(wú)創(chuàng)通氣的指征。
1、 慢性呼吸衰竭急性發(fā)作
有大量臨床及實(shí)驗(yàn)報(bào)告, 無(wú)創(chuàng)通氣對(duì)COPD病人的急性惡化具有短期及長(zhǎng)期療效果, 由于其, 無(wú)創(chuàng)通氣已經(jīng)成為此類(lèi)病人的治療措施。
2、心源性肺水腫
通過(guò)面罩正壓通氣治療心源性肺水腫在臨床上已有很久歷史。許多臨床觀察證實(shí)無(wú)創(chuàng)通氣可以改善心功能衰竭病人的心功能,其機(jī)制包括通過(guò)降低分流而改善病人的氧和、由于改變胸內(nèi)壓而健全心臟負(fù)荷, 病人的呼吸功降低對(duì)緩解心功能衰竭也可能起重要作用。
3、低氧性呼吸衰竭
臨床上低氧性呼吸衰竭的糾正較二氧化碳蓄積的糾正困難得多, 因此, 在臨床報(bào)告中對(duì)無(wú)創(chuàng)通氣在低氧，醫(yī)呼吸衰竭的治療作用尚存異議。新近研究表明如果采用適當(dāng)?shù)耐饽Ｊ綄?duì)低氧血癥病人在需要進(jìn)行呼吸支持時(shí)實(shí)施無(wú)創(chuàng)通氣可以降低肺部感染等合并癥?？s短住院時(shí)間。降低死亡率。
4、睡眠性呼吸暫停
睡眠性呼吸暫?？梢砸饑?yán)重缺氧、心腦損害、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào),嚴(yán)重者可以引起碎死, 近來(lái)受到人們關(guān)注。盡管無(wú)創(chuàng)通氣無(wú)法測(cè)定根治該癥, 但可以明顯改善病人睡眠。防止呼吸暫停發(fā)生, 是目前治療睡眠呼吸暫停的方法。
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