呼吸機(jī)---不再是冰冷的機(jī)器

2019-11-21 15:10:50

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無創(chuàng)呼吸機(jī)

主要分兩種：

一種是無創(chuàng)呼吸機(jī)，支持力度相對較低，氣體通過管路經(jīng)面罩送入患者呼吸道內(nèi)，通過呼氣壓力和吸氣壓力雙向波動，維持氣道內(nèi)的一定壓力，患者會感到有外在的力量幫助呼吸，有利于緩解患者的呼吸肌疲勞，患者馬上感到非常舒服和省力，為度過疾病期提供了寶貴的時間。可以說，一些疾病進(jìn)入危重狀態(tài)的早期時可以使用無創(chuàng)通氣。其優(yōu)點在于簡便易行，對患者沒有創(chuàng)傷，效果確切。其缺點在于需要一定的人機(jī)配合，配合不好可能會讓患者感到不舒服；面罩扣不嚴(yán)實會發(fā)生一定的漏氣；另外，會導(dǎo)致氣道干燥，不利于痰多患者的痰液引流。

第二種是有創(chuàng)呼吸機(jī)，即臨床上經(jīng)常說的插管上機(jī)。這類呼吸機(jī)比無創(chuàng)呼吸機(jī)支持力度大的多，需要首先進(jìn)行氣管插管，即將患者進(jìn)行麻醉后，用喉鏡打開上氣道，將一根塑料的插管插入聲門遠(yuǎn)端，直達(dá)氣管內(nèi)，然后接有創(chuàng)呼吸機(jī)，直接將氣體送入氣道內(nèi)。由此可見，該類呼吸支持力度很大，患者一般病情已經(jīng)很重了。該類通氣的優(yōu)點在于效果更確切，支持模式很多，能夠滿足不同類型患者的需要，為嚴(yán)重的基礎(chǔ)病控制爭取了寶貴時間，有利于通過插管直接引流痰液等等。其缺點在于是有創(chuàng)的，進(jìn)行插管患者會感到非常難受，留置插管患者會感到受罪，容易引起呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，支持力度大會引起氣壓傷和血壓下降等并發(fā)癥。