使用家用呼吸機患者多數(shù)為慢性阻塞性肺氣腫,往往在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上發(fā)生。由于氣道的慢性炎癥,高質(zhì)量睡眠初篩使支氣管管腔狹窄,吸入的氣體不能完全呼出。氣體在肺泡腔內(nèi)愈積愈多,使肺泡過度擴(kuò)張,乃至破裂,形成肺氣腫、肺大泡。由于能有效進(jìn)行氣體交換的肺泡數(shù)量減少,病人的呼吸功能逐漸降低,出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這種病人胸廓的前后徑增寬、呈桶狀。肺氣腫病人的呼吸團(tuán)難的特征為:不動不喘、動則氣喘。即在安靜狀態(tài)下,病人如正常人一樣,但稍稍一動,即出現(xiàn)胸悶、氣喘、呼吸困難。隨著病程的延長,肺氣腫病人的呼吸困難愈來愈重:開始,僅在上樓、爬坡時出現(xiàn)呼吸困難,睡眠初篩生產(chǎn)廠家以后,輕微活動后即氣喘。然后,即使臥床休息也有呼吸困難癥狀。所以此類病人需要通過家用呼吸機來幫助肺運作,從而減少呼吸做功。
定壓型呼吸機:吸氣時,呼吸機向氣道泵入一定壓力的氣體,使肺泡膨脹,高質(zhì)量睡眠初篩氣道壓力漸升,達(dá)到預(yù)定壓力時,氣流終止,轉(zhuǎn)為呼氣相。此類呼吸機的潮氣量,與呼吸機預(yù)置的壓力、吸氣時間、流速等有關(guān)。如流速低,吸氣時間短,預(yù)定壓力低,潮氣量則小,反之則潮氣量增 大。若肺順應(yīng)性下降或支氣管痙攣使氣道阻力增加均可使潮氣量下降。此類呼吸機的缺點是氣道壓力增加時,潮氣量得不到保障,優(yōu)點是氣道有漏氣時,睡眠初篩生產(chǎn)廠家它也必 須保持一定壓力,也能維持適當(dāng)通氣,簡言之,此類呼吸機保壓力不保容量。
實際上,高質(zhì)量睡眠初篩早期的雙水平呼吸機主要用于醫(yī)院搶救病人的,而且較早的是有創(chuàng)呼吸機。后來發(fā)明了無創(chuàng)呼吸機后,專家學(xué)者們發(fā)現(xiàn)無創(chuàng)呼吸機在很大程度上是可以取代有創(chuàng)呼吸機的。在醫(yī)院里, 我們經(jīng)常會見到大型或者小型的呼吸機,有些是有創(chuàng)的,有些是無創(chuàng)的(可以二合一的)。所謂有創(chuàng)無創(chuàng)實際上就是要不要動個手術(shù)把我們的氣道切開插管,有些醫(yī)生也習(xí)慣用“插管”來形容上了呼吸機。睡眠初篩生產(chǎn)廠家可以說,有創(chuàng)&無創(chuàng)呼吸機是三 甲呼吸內(nèi)科的一個標(biāo)配設(shè)備,主要就是搶救危重患者的。這些呼吸機全是雙水平呼吸機。
1、呼吸機不應(yīng)被覆蓋,高質(zhì)量睡眠初篩所有排氣口和呼氣口不應(yīng)被堵塞。2、任何時候呼吸機在使用時,應(yīng)備有獨立的通氣方式,停電時以及呼吸機不工作時,務(wù)必立即轉(zhuǎn)換為手動人工呼吸,以防患者窒息。3、呼吸機使用過程中應(yīng)加強患者血氧飽和度和呼出二氧化碳監(jiān)測,同時離不開監(jiān)護(hù)人員的現(xiàn)場看護(hù)。4、中 心供氧系統(tǒng)故障可能導(dǎo)致呼吸機停止工作,必 須備用一個滿的氧氣瓶、并事先接上減壓器和連接管道,在緊急狀況下用到它。5、呼吸機發(fā)生異常狀態(tài)的處理報警,當(dāng)氣道壓力過低脫管,睡眠初篩生產(chǎn)廠家漏氣時可引發(fā)壓力下限報警、低通氣量和窒息報警,當(dāng)氣道壓力過高氣管堵塞時可引發(fā)壓力上限報警。
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