CPAP:持續(xù)氣道正壓通氣模式---Continueous Positive Airway Pressure持續(xù)氣道正壓通氣,專業(yè)無創(chuàng)呼吸機患者有較強的自主呼吸,呼吸機在吸氣相和呼氣相均提供一個相同的壓力,幫助病人打開氣道。主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、自主呼吸較強、只需呼吸機稍微輔助的病人。無觸發(fā),無切換,人體自由呼吸,壓力控制為定壓,吸氣相與呼氣相壓力相等。輔助呼吸(壓力支持為0)+壓力控制,是一種比較常用的無創(chuàng)模式。生理學(xué)效應(yīng)相當(dāng)于PEEP(呼氣末正壓):增加功能殘氣量,無創(chuàng)呼吸機生產(chǎn)廠家改善順應(yīng)性;降低吸氣功耗,改善觸發(fā);維持上氣道開放狀態(tài)。
故障現(xiàn)象一:打開空壓機開關(guān),專業(yè)無創(chuàng)呼吸機機器能運轉(zhuǎn),打開呼吸機主機,電源接通,但面板上紅、綠、橙三色指示燈都不亮,顯示部分只有壓力設(shè)置的灰色指示條紋有顯示,其他均無顯示。故障分析電路故障:呼吸機維修將主機與呼吸機的空壓機分離,打開主機外蓋,進行除塵、各電路板及連線檢查,未發(fā)現(xiàn)明顯異常。由于以前就曾出現(xiàn)過這類故障,是由于電器元件有接觸不良問題。這時正是夏季7月,該機在我院腦外科重癥監(jiān)護室使用,室內(nèi)比較潮濕,懷疑電路元件受潮接觸不良,兩名工程師分別反復(fù)拆裝了好幾次,一點變化都沒有,與廠商代理公司電話聯(lián)系,無創(chuàng)呼吸機生產(chǎn)廠家剛好那里有一臺剛修復(fù)的同型號呼吸機,于是帶上該呼吸機到那里對電路板進行檢測。
首先,在購買的時候,專業(yè)無創(chuàng)呼吸機買家應(yīng)該認準家用呼吸機的生產(chǎn)廠家。非常值得一說的是,正規(guī)的產(chǎn)品都是比較知名的生產(chǎn)廠家,這些生產(chǎn)廠家生產(chǎn)出來的產(chǎn)品,不管是在產(chǎn)品的功能上,還是質(zhì)量上都是更加好的,能夠比較好的起到相應(yīng)的作用。相比之下,一些比較不知名的生產(chǎn)廠家出售的產(chǎn)品質(zhì)量就不能夠得到有效的保證,無創(chuàng)呼吸機生產(chǎn)廠家產(chǎn)品在使用的過程中是比較容易出現(xiàn)問題的。由此可見,認準家用呼吸機的生產(chǎn)廠家是非常重要的是一件事情。
輔助呼吸(或稱同步呼吸):若病人自主呼吸仍然存在,專業(yè)無創(chuàng)呼吸機但比較微弱,不能靠自身調(diào)節(jié)達到理想呼吸效果。此時,呼吸機設(shè)置的觸發(fā)靈敏度會檢測到氣道壓的輕微降低,按預(yù)設(shè)的潮氣量、吸氣流速、吸氣和呼吸時間將氣體傳給病人,完成正常通氣量,此時呼吸機是按照自主呼吸的頻率工作的,稱為輔助呼吸或同步呼吸??刂坪粑翰∪藷o自主呼吸;或雖有自主呼吸,但呼吸的頻率、幅度和節(jié)律不規(guī)律,呼吸的無效動作占優(yōu)勢;以及全身麻醉、吸入麻醉劑蒸氣的病人,無創(chuàng)呼吸機生產(chǎn)廠家在預(yù)定時間內(nèi)病人無力觸發(fā)或自主呼吸頻率低于預(yù)置頻率,此時必 須由呼吸機控制病人的呼吸頻率 、幅度和節(jié)律,稱為控制呼吸。
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