定時(shí)型呼吸機(jī):為定時(shí)、專業(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)限壓恒流型呼吸機(jī),呼吸機(jī)產(chǎn)生氣流,進(jìn)入氣道達(dá)到預(yù)定時(shí)間,吸氣停止,產(chǎn)生呼氣。在呼氣相,氣道內(nèi)仍有低壓力氣流通過(guò)。其吸氣時(shí)間、呼吸頻率、吸/呼比值、吸入氣氧濃度可以調(diào)節(jié)。以上分型是基于吸氣相與呼氣相轉(zhuǎn)換而分類的。亦有按控制方式(電動(dòng)、氣動(dòng))、用途分類。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家還有一類為高頻通氣呼吸機(jī),其特點(diǎn)是高呼吸頻率,低潮氣量,非密閉氣路運(yùn)行。
自主呼吸/時(shí)間控制自動(dòng)切換模式---Spontaneous/Timed自主呼吸與時(shí)間控制自動(dòng)切換模式。專業(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)當(dāng)患者呼吸周期小于后備通氣頻率對(duì)應(yīng)的周期時(shí),為S模式;當(dāng)患者呼吸周期大于后備通氣頻率時(shí),為T(mén)模式。自動(dòng)切換點(diǎn):后備通氣頻率對(duì)應(yīng)的周期如:BPM=10次/分,呼吸周期=60秒/10=6秒,則呼吸機(jī)等待6秒,如病人在6秒內(nèi)能觸發(fā)呼吸機(jī),呼吸機(jī)則為S工作模式,反之為T(mén)模式。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家這種模式使用非常普遍,用于各種病人。
自主呼吸模式---Spontaneous自主呼吸模式,專業(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)病人有自主呼吸或能自主觸發(fā)呼吸機(jī)送氣,呼吸機(jī)僅提供IPAP和EPAP,病人自主控制呼吸頻率和吸呼比/吸氣時(shí)間,這種模式一般用于自主呼吸良好的患者或者中 樞型睡眠呼吸暫停的患者。自主呼吸觸發(fā):呼吸機(jī)與病人的呼吸頻率保持完全同步,若病人自主呼吸停止,則呼吸機(jī)也停止工作。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家壓力控制(定壓):在吸氣相呼吸機(jī)保持預(yù)先設(shè)定的IPAP(吸氣氣道正壓)壓力,在呼氣相呼吸機(jī)保持預(yù)先設(shè)定的EPAP(呼氣氣道正壓)壓力是一種流速切換,輔助呼吸+壓力控制,是一種比較常用的無(wú)創(chuàng)模式。
帶呼吸機(jī)治療打呼嚕是沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)的,專業(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)只是有一點(diǎn)需要注意:要保證呼吸機(jī)是正規(guī)合格的。在選用呼吸機(jī)之前建議先到醫(yī)院做睡眠監(jiān),確定患有睡眠呼吸暫停綜合征之后,選擇呼吸機(jī)治療時(shí),一定要到正規(guī)經(jīng)銷商那里選配呼吸機(jī)。選擇正規(guī)經(jīng)銷商才能確保產(chǎn)品質(zhì)量的安 全可靠,才能確保提供專業(yè)的驗(yàn)配服務(wù)。正規(guī)經(jīng)銷商一般都配備專業(yè)的驗(yàn)配工具和經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的呼吸機(jī)驗(yàn)配師。呼吸機(jī)驗(yàn)配師通過(guò)分析病人檢測(cè)報(bào)告、面對(duì)面的與病人溝通,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家根據(jù)病人的面部特征以及鼻部通氣情況、呼吸習(xí)慣等進(jìn)行面罩以及機(jī)器型號(hào)的選配,并結(jié)合病人本身的使用感受,確定相應(yīng)的型號(hào)。
CPAP:持續(xù)氣道正壓通氣模式---Continueous Positive Airway Pressure持續(xù)氣道正壓通氣,專業(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)患者有較強(qiáng)的自主呼吸,呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣相均提供一個(gè)相同的壓力,幫助病人打開(kāi)氣道。主要用于OSAS阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、自主呼吸較強(qiáng)、只需呼吸機(jī)稍微輔助的病人。無(wú)觸發(fā),無(wú)切換,人體自由呼吸,壓力控制為定壓,吸氣相與呼氣相壓力相等。輔助呼吸(壓力支持為0)+壓力控制,是一種比較常用的無(wú)創(chuàng)模式。生理學(xué)效應(yīng)相當(dāng)于PEEP(呼氣末正壓):增加功能殘氣量,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家改善順應(yīng)性;降低吸氣功耗,改善觸發(fā);維持上氣道開(kāi)放狀態(tài)。
美國(guó)胸科協(xié)會(huì)(ATS)指出,專業(yè)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)在呼吸機(jī)治療過(guò)程中要定期(每6個(gè)月)檢查呼吸機(jī)面罩使用情況并及時(shí)更換。那么呼吸機(jī)面罩需要多長(zhǎng)時(shí)間更換呢?在美國(guó)及歐洲地區(qū),相關(guān)臨床規(guī)定指出,呼吸機(jī)面罩作為消耗品,需至少每半年更換一次。在日本,為了保證呼吸機(jī)的非常好的治療效果,臨床醫(yī)生建議患者定期清潔面罩,并至少每半年到一年更換新面罩。在中國(guó)患者更換呼吸機(jī)面罩的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2年,無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)生產(chǎn)廠家甚至更多。
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